Восходящая пиелография
Восходящая пиелография — это рентгенологический метод исследования чашечно-лоханочной системы почек, при котором контрастное вещество вводится ретроградно (через мочеточник с помощью катетера), после чего выполняются рентгеновские снимки.
Метод позволяет детально оценить анатомию почечной лоханки, чашечек и мочеточника, а также выявить препятствия для оттока мочи. В отличие от внутривенной урографии, контраст вводится непосредственно в мочевыводящие пути, что обеспечивает высокую информативность даже при сниженной функции почек.
Исследование проводится обычно в условиях урологического стационара.
Показания
- подозрение на обструкцию мочеточника
- мочекаменная болезнь (локализация камня)
- гидронефроз
- стриктуры (сужения) мочеточника
- опухоли мочевых путей
- аномалии развития почек и мочеточников
- неинформативность внутривенной урографии
- подготовка к урологическим операциям
- оценка проходимости мочевых путей
Ограничения и противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- острые гнойные воспалительные процессы мочевых путей (в активной фазе без подготовки)
- тяжелое общее состояние пациента
- невозможность катетеризации мочеточника
- выраженная аллергия на контрастные препараты (в зависимости от используемого вещества)
Относительные противопоказания:
- беременность
- острый цистит или уретрит
- нарушения свертываемости крови
- высокая температура тела
Подготовка к исследованию
- исследование проводится натощак
- предварительно могут назначаться анализы мочи и крови
- необходимо сообщить врачу о наличии аллергии и хронических заболеваний
- может потребоваться профилактическая антибактериальная терапия
- перед процедурой проводится урологический осмотр
Важно для пациента
- исследование проводится в условиях стационара
- длительность процедуры зависит от сложности катетеризации
- может выполняться под местной анестезией или седацией
- возможно ощущение дискомфорта при введении катетера
- после исследования рекомендуется наблюдение врача
- метод позволяет получить высокоточную информацию о состоянии верхних мочевых путей